E-book
14.7
drukowana A5
28.78
Zaburzenia snu, a nadwaga i otyłość wśród dzieci i młodzieży

Bezpłatny fragment - Zaburzenia snu, a nadwaga i otyłość wśród dzieci i młodzieży


5
Objętość:
64 str.
ISBN:
978-83-8351-518-2
E-book
za 14.7
drukowana A5
za 28.78

Wstęp

Zdrowy sen i prawidłowa masa ciała są kluczowymi elementami ogólnego stanu zdrowia człowieka. Współczesny świat, zdominowany przez nowoczesne technologie, nieustanny pośpiech i presję społeczną, nierzadko prowadzi do zakłóceń w tych obszarach, zwłaszcza wśród dzieci i młodzieży. Zdolność do zapewnienia zdrowego snu i utrzymania prawidłowej masy ciała jest głęboko zakorzeniona w nawykach, które są kształtowane w domu, w szkole i w szerszym środowisku społecznym. W tej publikacji omówimy wpływ rodziny na nawyki snu i żywienia dzieci oraz młodzieży, a także zastanowimy się, jak edukacja i wsparcie rodziny mogą przeciwdziałać i leczyć zaburzenia snu oraz nadwagę i otyłość.

Rozdział 1

Zaburzenia snu u dzieci i młodzieży

Zaburzenia snu u dzieci i młodzieży są coraz bardziej powszechne i mogą mieć negatywny wpływ na ich zdrowie fizyczne, psychiczne i rozwój. Wpływają one również na funkcjonowanie w szkole i życiu codziennym. Poniżej przedstawiam niektóre z najczęstszych zaburzeń snu występujących u dzieci i młodzieży:

— Bezsenność: Trudności z zasypianiem, częste przebudzenia w nocy, wczesne budzenie się rano i ogólnie zmniejszona ilość snu.

— Zespół bezdechu sennego: Charakteryzuje się chwilowym zatrzymaniem oddychania podczas snu, co prowadzi do częstych przebudzeń i utraty jakości snu.

— Syndrom niespokojnych nóg: Objawia się nieprzyjemnymi uczuciami w nogach, które wymuszają ruchy, utrudniając zaśnięcie.

— Zaburzenia rytmu snu: Nieregularne godziny snu i budzenia, często związane z nieprawidłowym harmonogramem zajęć lub aktywności poza szkołą.

— Koszmary senny i lęki nocne: Przeszkadzające, przerażające sny, które powodują lęki i trudności w ponownym zaśnięciu.

— Zaburzenia snu związane z technologią: Nadmierne korzystanie z urządzeń elektronicznych przed snem może wpływać na zdolność zaśnięcia.

Przyczyny zaburzeń snu u dzieci i młodzieży są wielorakie i mogą obejmować:

— Stres i lęki związane z szkołą, rodzinnymi problemami lub innymi czynnikami emocjonalnymi.

— Nieprawidłowe nawyki snu, takie jak nieprawidłowa higiena snu, niezorganizowany harmonogram snu czy nadmierna konsumpcja kofeiny.

— Nieprawidłowe otoczenie snu, takie jak zbyt jasne światło, hałas lub nieodpowiednia temperatura w sypialni.

— Czynniki biologiczne, takie jak zmiany hormonalne czy predyspozycje genetyczne.

Skutki zaburzeń snu u dzieci i młodzieży mogą być poważne. Niedostateczna ilość snu może prowadzić do:

— Problemy z koncentracją i uwagą, co wpływa na wyniki w nauce.

— Zmęczenie i senność w ciągu dnia, co zwiększa ryzyko wypadków.

— Zmniejszenie zdolności do rozwiązywania problemów i podejmowania decyzji.

— Zmniejszenie odporności, co zwiększa podatność na choroby.

— Zwiększone ryzyko wystąpienia problemów zdrowotnych, takich jak otyłość, cukrzyca czy choroby serca.

Ważne jest, aby rodzice i opiekunowie zwracali uwagę na jakość snu dzieci i młodzieży oraz podejmowali działania w celu poprawy higieny snu. Jeśli zaburzenia snu utrzymują się przez dłuższy czas i mają negatywny wpływ na codzienne funkcjonowanie, warto skonsultować się z lekarzem specjalistą w zakresie medycyny snu, aby postawić diagnozę i rozpocząć odpowiednie leczenie. W niektórych przypadkach konieczne może być również zmiana nawyków i otoczenia snu w celu poprawy jakości snu u dzieci i młodzieży.

1.1 Krótki przegląd badań i statystyk

Przegląd badań i statystyk dotyczących zaburzeń snu u dzieci i młodzieży wskazuje na istotny problem zdrowotny, który ma wpływ na rozwój, naukę i ogólną jakość życia młodszych populacji. Badania przeprowadzone na ten temat dostarczają istotnych wniosków dotyczących rozpowszechnienia, przyczyn oraz konsekwencji zaburzeń snu u dzieci i młodzieży.

W ciągu ostatnich kilku lat wzrasta liczba badań dotyczących zaburzeń snu u dzieci i młodzieży. Badania epidemiologiczne przeprowadzane w różnych krajach wykazują, że zaburzenia snu dotykają znaczną część młodszej populacji. Szacuje się, że od 25% do nawet 40% dzieci i młodzieży doświadcza różnych form zaburzeń snu.

Zaburzenia snu stanowią istotny problem zdrowotny na całym świecie i dotykają ludzi w różnym wieku, od niemowląt po osoby starsze. Charakteryzują się różnorodnością symptomów i przyczyn, a ich rozpowszechnienie jest związane z wieloma czynnikami, takimi jak styl życia, otoczenie, stan zdrowia czy wiek.

Wzmożone tempo życia, częsta praca w trybie zmianowym, nadmierna ekspozycja na światło ekranów elektronicznych przed snem oraz chroniczny stres mogą prowadzić do problemów ze snem.

U dzieci i młodzieży zaburzenia snu często są związane z niewłaściwą higieną snu, nadmiernym korzystaniem z urządzeń elektronicznych przed snem czy stresem związanym ze szkołą. W ostatnich latach odnotowano wzrost problemów ze snem wśród młodzieży.

Z wiekiem ryzyko wystąpienia problemów ze snem rośnie, co może wynikać z naturalnych zmian w cyklu snu, chorób przewlekłych czy przyjmowania leków.

Choroby takie jak depresja, lęk, choroby tarczycy, astma, choroby serca czy cukrzyca mogą powodować lub nasilać problemy ze snem. Osoby z przewlekłymi bólami, np. z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów, również często zgłaszają trudności ze snem.

Coraz więcej badań wskazuje na wpływ nadmiernej ekspozycji na światło niebieskie emitowane przez ekrany smartfonów, tabletów i komputerów na zaburzenia snu, zwłaszcza jeśli korzystanie z tych urządzeń odbywa się tuż przed pójściem spać.

W niektórych kulturach drzemki w ciągu dnia są normą, co może wpływać na jakość snu w nocy. Z kolei w kulturach zachodnich stały się one rzadkością.

Chroniczne zaburzenia snu mogą prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, w tym nadwagi, cukrzycy typu 2, chorób serca, zaburzeń nastroju i innych.

Rozpowszechnienie zaburzeń snu jest więc poważnym wyzwaniem zdrowotnym. Kluczowe jest promowanie właściwej higieny snu, zwracanie uwagi na potencjalne przyczyny zaburzeń oraz oferowanie odpowiedniego wsparcia i leczenia osobom dotkniętym tym problemem. Współczesne badania nad zaburzeniami snu skupiają się na poszukiwaniu nowych metod diagnozy, leczenia oraz edukacji społeczeństwa na temat znaczenia regenerującego snu dla ogólnego stanu zdrowia.


Bezsenność jest jednym z najczęstszych zaburzeń snu wśród dzieci i młodzieży. Obejmuje trudności z zaśnięciem, częste budzenie się w nocy i wczesne budzenie się rano. Badania wskazują, że około 10% dzieci i młodzieży cierpi na bezsenność, co ma negatywny wpływ na ich zdrowie psychiczne i fizyczne.

Bezsenność to jedno z najczęściej występujących zaburzeń snu, które dotyka miliony ludzi na całym świecie. Charakteryzuje się trudnościami w zasypianiu, częstym budzeniem się w nocy lub przedwczesnym budzeniem rano, a także uczuciem nieodpoczęcia po przebudzeniu. To złożony problem, który wpływa nie tylko na fizyczne samopoczucie, ale także na zdolność koncentracji, nastrój i ogólną jakość życia.


Przyczyny bezsenności:

— Stres: Zmartwienia związane z pracą, życiem rodzinnym, zdrowiem czy finansami mogą utrudniać zasypianie.

— Zmiany w trybie życia: Podróże, praca w nieregularnych godzinach czy zmienne godziny snu mogą zakłócić rytm dobowy.

— Niezdrowe nawyki snu: Obejmują one nieregularne godziny snu, aktywność fizyczną tuż przed snem, jedzenie ciężkich posiłków późno w nocy czy korzystanie z urządzeń elektronicznych w sypialni.

— Leki i substancje: Niektóre leki, alkohol, kofeina oraz nikotyna mogą zakłócać sen.

— Problemy zdrowotne: Depresja, lęk, choroby przewlekłe, ból czy pewne problemy hormonalne mogą prowadzić do bezsenności.

Skutki bezsenności:

— Upośledzenie funkcji poznawczych: Zaburzenia koncentracji, pamięci czy zdolności do podejmowania decyzji.

— Problemy z nastrojem: Poczucie rozdrażnienia, lęk, depresja.

— Problemy zdrowotne: Zwiększone ryzyko wystąpienia chorób serca, nadciśnienia tętniczego, cukrzycy i otyłości.

— Wypadki: Zmęczenie i senność w ciągu dnia zwiększają ryzyko wypadków samochodowych czy w miejscu pracy.

Leczenie bezsenności:

— Higiena snu: Promowanie regularnych godzin snu, tworzenie przyjaznego środowiska do snu, unikanie kofeiny i ciężkich posiłków przed snem.

— Terapia behawioralno-poznawcza (CBT-I): Techniki relaksacyjne, kontrola bodźców i restrykcja snu to część podejścia, które pomaga pacjentom rozumieć i zmieniać nawyki, które zakłócają sen.

— Leki: Istnieją leki przeciwlękowe i nasenne, które mogą pomóc w leczeniu bezsenności, ale zawsze powinny być stosowane pod ścisłym nadzorem lekarza.

Bezsenność to poważne i złożone zaburzenie, które wymaga interdyscyplinarnego podejścia. Kluczem do skutecznego leczenia jest zrozumienie indywidualnych przyczyn bezsenności oraz dostosowanie odpowiedniej strategii leczenia do potrzeb pacjenta.

Innym często diagnozowanym zaburzeniem snu jest zespół bezdechu sennego. Szacuje się, że 1—5% dzieci cierpi na ten problem, a liczba ta rośnie wraz z wiekiem. Zespół bezdechu sennego powoduje chwilowe zatrzymanie oddychania podczas snu, co prowadzi do częstych przebudzeń i utraty jakości snu.

Badania wykazują, że zaburzenia snu u dzieci i młodzieży mają poważne skutki dla zdrowia fizycznego i psychicznego. Nieprawidłowy sen może prowadzić do problemów z koncentracją, pamięcią, nauką oraz zachowaniem. Dodatkowo, długotrwałe zaburzenia snu związane są z większym ryzykiem wystąpienia problemów zdrowotnych, takich jak otyłość, cukrzyca typu 2 czy choroby serca.

Istnieje wiele czynników ryzyka związanych z zaburzeniami snu u dzieci i młodzieży. Wpływają na nie m.in. nadmierne korzystanie z elektronicznych urządzeń przed snem, nieregularny harmonogram snu, niewłaściwa higiena snu oraz stres związany z wymaganiami szkolnymi i codziennym życiem.

Zaburzenia snu mogą negatywnie wpływać na wyniki szkolne i osiągnięcia akademickie. Uczeń, który nie ma odpowiedniej ilości i jakości snu, może mieć trudności z koncentracją i przyswajaniem wiedzy, co może ograniczać jego zdolności i wyniki w nauce.

Rodzice i opiekunowie odgrywają kluczową rolę w zapewnieniu odpowiedniej higieny snu dzieci i młodzieży. Edukacja na temat znaczenia zdrowego snu oraz budowanie odpowiednich nawyków snu jest niezbędna w radzeniu sobie z zaburzeniami snu u dzieci i młodzieży.

Podsumowując, badania i statystyki dotyczące zaburzeń snu u dzieci i młodzieży podkreślają potrzebę zrozumienia tego problemu i podjęcia odpowiednich działań w celu poprawy jakości snu i zdrowia młodszych populacji. Świadomość znaczenia zdrowego snu oraz wsparcie rodziców i społeczności są kluczowe w walce z tym problemem i poprawie jakości życia dzieci i młodzieży.

1.2 Rodzaje zaburzeń snu

Zaburzenia snu to zróżnicowana grupa problemów, które wpływają na zdolność osiągania i utrzymania prawidłowego snu. Wśród dzieci i młodzieży występuje wiele różnych rodzajów zaburzeń snu.

Bezsenność to najczęstsze zaburzenie snu, zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Obejmuje trudności z zaśnięciem, częste przebudzenia w nocy i wczesne budzenie się rano. Dzieci mogą mieć trudności z zasypianiem ze względu na lęki, stres, niewygodne warunki snu lub niewłaściwy harmonogram snu.

Zespół bezdechu sennego występuje zarówno u dzieci, jak i dorosłych. Charakteryzuje się powtarzającymi się epizodami chwilowego zatrzymania oddychania podczas snu. Może prowadzić do częstych przebudzeń, zmniejszenia jakości snu i zmęczenia w ciągu dnia.

Koszmary senny to przerażające sny, które często powodują, że dziecko budzi się w nocy i może mieć trudności z ponownym zaśnięciem. Lęki nocne są również związane z występowaniem niepokojących snów i wywołują silny strach u dziecka.

Zespół niespokojnych nóg (Restless Legs Syndrome — RLS) to zaburzenie snu, które objawia się nieprzyjemnymi uczuciami w nogach, takimi jak mrowienie, pieczenie lub swędzenie. Dziecko odczuwa potrzebę ruchu w nogach, co utrudnia mu zaśnięcie.

Zaburzenia rytmu snu to nieprawidłowy wzorzec snu i aktywności w ciągu dnia. Dziecko może mieć trudności z utrzymaniem regularnych godzin snu, co może wpływać negatywnie na jakość snu i funkcjonowanie w ciągu dnia.

Narkolepsja jest rzadkim zaburzeniem snu, które charakteryzuje się niekontrolowanymi napadami senności w ciągu dnia. Dziecko może także doświadczać utraty napięcia mięśni podczas intensywnych emocji (katapleksji).

Chrapanie to dźwięk powstający w wyniku wibracji tkanek gardła podczas snu. Chrapanie może wpływać na jakość snu zarówno samego dziecka, jak i innych osób w tym samym pokoju.

Warto zaznaczyć, że wiele z tych zaburzeń snu u dzieci może mieć podobne przyczyny, takie jak stres, nieodpowiednia higiena snu, nieprawidłowy harmonogram snu czy nadmierna ekspozycja na ekran urządzeń elektronicznych przed snem. Diagnoza i leczenie zaburzeń snu u dzieci i młodzieży powinny być prowadzone przez lekarza specjalistę w dziedzinie medycyny snu. Wprowadzenie odpowiednich zmian w stylu życia i edukacja na temat higieny snu mogą pomóc w poprawie jakości snu u dzieci i młodzieży.

1.3 Przyczyny zaburzeń snu u dzieci i młodzieży

Zaburzenia snu u dzieci i młodzieży stanowią coraz większy problem zdrowotny, który może mieć negatywny wpływ na rozwój, naukę oraz jakość życia młodszych populacji. Przyczyny tych zaburzeń są wielorakie i związane z różnymi czynnikami, zarówno psychologicznymi, jak i fizjologicznymi.

Jedną z głównych przyczyn zaburzeń snu u dzieci i młodzieży są stres i lęki związane z różnymi wydarzeniami w życiu. Szkoła, egzaminy, konflikty rodzinne, problemy towarzyskie — to wszystko może wywoływać silne emocje i zaburzać zdolność do zasypiania. Dzieci często martwią się o swoje wyniki w szkole, akceptację rówieśników, a także obawiają się nieznanych sytuacji, co prowadzi do trudności w zaśnięciu i częstych przebudzeń w nocy.

Nieodpowiednie nawyki i rutyny związane ze snem mogą być kluczowym czynnikiem przyczyniającym się do zaburzeń snu u dzieci i młodzieży. Nieregularne godziny snu, zbyt późne spożywanie posiłków, nadmierne korzystanie z elektronicznych urządzeń przed snem czy nadmierna konsumpcja kofeiny mogą wpływać negatywnie na zdolność do zasypiania oraz jakość snu.

Współczesne dzieci i młodzież spędzają dużo czasu korzystając z różnych urządzeń elektronicznych, takich jak telewizor, komputer, tablet czy telefon. Światło emitowane przez te urządzenia może zakłócać produkcję melatoniny, hormonu odpowiedzialnego za regulację snu, co utrudnia zaśnięcie i wpływa na jakość snu.

W okresach intensywnego wzrostu i dojrzewania, takich jak okres dojrzewania płciowego, zachodzą zmiany hormonalne, które mogą wpływać na rytm snu i prowadzić do zaburzeń snu u młodzieży. Nieprawidłowy harmonogram snu w tym okresie może dodatkowo pogłębiać problemy związane ze snem.

Niektóre choroby i dolegliwości, takie jak astma, alergie, refluks żołądkowy czy inne schorzenia, mogą powodować trudności w zaśnięciu lub częste budzenie się w nocy u dzieci i młodzieży.

U niektórych dzieci i młodzieży zaburzenia snu wynikają z zespołu bezdechu sennego, który powoduje chwilowe zatrzymanie oddychania podczas snu. To poważne zaburzenie może powodować częste przebudzenia w nocy i utratę jakości snu.

Czynniki zewnętrzne, takie jak zbyt jasne światło w sypialni, hałas czy nieprawidłowa temperatura, mogą zakłócać sen i utrudniać zasypianie.

Zaburzenia snu u dzieci i młodzieży to złożony problem, którego przyczyny są wielorakie. Wielu czynników, takich jak stres, nieodpowiednie nawyki snu czy nadmierna ekspozycja na ekrany, może wpływać na jakość snu i funkcjonowanie młodszych populacji. Rozumienie tych przyczyn i podjęcie odpowiednich działań w celu poprawy higieny snu oraz wsparcie emocjonalne mogą przyczynić się do rozwiązania tego problemu i poprawy jakości życia dzieci i młodzieży. W razie poważniejszych problemów snu, zaleca się konsultację z lekarzem specjalistą w dziedzinie medycyny snu w celu postawienia diagnozy i rozpoczęcia odpowiedniego leczenia.

1.4 Skutki zaburzeń snu na zdrowie i funkcjonowanie

Zaburzenia snu u dzieci i młodzieży mogą mieć szeroki zakres skutków zarówno na zdrowie fizyczne, jak i psychiczne, a także na ogólne funkcjonowanie w codziennym życiu.

Niedostateczna ilość snu może wpływać negatywnie na zdrowie fizyczne dzieci i młodzieży. Brak odpowiedniej regeneracji organizmu może osłabiać układ odpornościowy, co zwiększa podatność na infekcje i choroby. Zaburzenia snu są również związane z większym ryzykiem rozwoju otyłości, nadciśnienia tętniczego, cukrzycy typu 2 i chorób sercowo-naczyniowych.

Nieprawidłowy sen może prowadzić do problemów z koncentracją, uwagą i pamięcią. U dzieci i młodzieży z zaburzeniami snu często obserwuje się trudności w skupianiu uwagi na zadaniach szkolnych, zapominanie o obowiązkach i zmniejszenie efektywności nauki.

Niedobór snu powoduje uczucie zmęczenia, senności i osłabienia w ciągu dnia. To może wpływać na jakość wykonywanych zadań, a także zwiększać ryzyko wypadków, zwłaszcza podczas prowadzenia pojazdów lub wykonywania innych czynności wymagających skupienia i czujności.

Zaburzenia snu mogą negatywnie wpływać na wyniki szkolne i osiągnięcia akademickie dzieci i młodzieży. Brak odpowiedniej ilości snu może ograniczać zdolność przyswajania wiedzy, skuteczne rozwiązywanie problemów i osiąganie sukcesów w nauce.

Zaburzenia snu są związane z większym ryzykiem wystąpienia problemów zdrowia psychicznego, takich jak depresja, lęki, drażliwość i zmiany nastroju. Brak odpoczynku może wpływać na samopoczucie emocjonalne i psychologiczne dziecka, prowadząc do zaburzeń psychicznych.

U dzieci i młodzieży z zaburzeniami snu często obserwuje się problemy behawioralne, takie jak agresja, niepokój, hiperaktywność czy niezdolność do kontrolowania emocji. Zły sen może także wpływać na regulację emocji, prowadząc do reakcji złości czy frustracji.

Brak odpowiedniego snu może skutkować zmniejszeniem aktywności fizycznej i chęci do uprawiania sportu lub innych aktywności fizycznych. To może przyczynić się do zwiększenia ryzyka wystąpienia otyłości oraz innych problemów zdrowotnych.

Skutki zaburzeń snu u dzieci i młodzieży są wielorakie i wpływają na zdrowie fizyczne, psychiczne oraz ogólne funkcjonowanie w codziennym życiu. Niedostateczna ilość snu może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, obniżenia osiągnięć szkolnych i akademickich, a także wpływać na zachowanie i emocje dziecka. Dlatego też ważne jest, aby zwracać uwagę na jakość snu u dzieci i młodzieży oraz podejmować odpowiednie działania w celu poprawy higieny snu i wsparcia zdrowego stylu życia. W przypadku poważnych problemów związanych ze snem, warto skonsultować się z lekarzem specjalistą w dziedzinie medycyny snu, aby postawić diagnozę i rozpocząć odpowiednie leczenie.

Rozdział 2

Nadwaga i otyłość wśród dzieci i młodzieży

Nadwaga i otyłość wśród dzieci i młodzieży to zwiększający się problem zdrowotny na całym świecie. Stanowi on poważne wyzwanie zarówno dla jednostki, jak i społeczeństwa, ze względu na negatywne skutki zdrowotne oraz społeczne, które może wywoływać. Poniżej przedstawiam przyczyny, skutki i działania mające na celu zmniejszenie występowania nadwagi i otyłości wśród dzieci i młodzieży.

Dieta bogata w przetworzone i wysokokaloryczne produkty, niskowartościowe posiłki, napoje słodzone i przekąski, a także brak regularnych i zrównoważonych posiłków może przyczyniać się do nadmiernego przybierania na wadze.

Spędzanie dużo czasu przed ekranami komputerów, telewizorów czy telefonów oraz ograniczona aktywność fizyczna przyczyniają się do niskiego wydatku energetycznego organizmu i zwiększają ryzyko otyłości.

W niektórych przypadkach, genetyczne uwarunkowania mogą predysponować dzieci i młodzież do nadwagi i otyłości.

Stres, lęki, depresja i nuda mogą skłaniać dzieci i młodzież do jedzenia w celu złagodzenia nieprzyjemnych emocji, co może prowadzić do nadmiernego przybierania na wadze.

Nadwaga i otyłość wśród dzieci i młodzieży zwiększają ryzyko wystąpienia wielu problemów zdrowotnych, takich jak cukrzyca typu 2, choroby serca, nadciśnienie, zaburzenia lipidowe, choroby stawów, a także niektóre rodzaje nowotworów.

Otyłość może wpływać negatywnie na samopoczucie emocjonalne dzieci i młodzieży, prowadząc do niskiej samooceny, depresji, lęków i izolacji społecznej.

Nadwaga i otyłość mogą utrudniać wykonywanie codziennych czynności, ograniczać możliwości ruchowe i wpływać na jakość życia młodszych populacji.


Działania prewencyjne:

— Edukacja i świadomość: Wspieranie edukacji w zakresie zdrowej diety i aktywnego stylu życia w szkołach oraz wśród rodziców i opiekunów jest kluczowym elementem w prewencji nadwagi i otyłości.

— Zdrowa dieta: Zachęcanie do spożywania zrównoważonych posiłków bogatych w warzywa, owoce, pełnoziarniste produkty, białko i zdrowe tłuszcze, a także ograniczenie spożycia przetworzonej żywności i słodyczy.

— Aktywność fizyczna: Promowanie regularnej aktywności fizycznej i ograniczenie czasu spędzanego przed ekranami, a także wspieranie aktywnych form spędzania czasu wolnego.

Przeczytałeś bezpłatny fragment.
Kup książkę, aby przeczytać do końca.
E-book
za 14.7
drukowana A5
za 28.78